夏季频发「无感觉中风」，这2种前兆要注意

夏天的风轻轻地吹过，可怕的中风悄悄潜伏。夏季的高温不仅能把人热中暑，也能让人热中风。

中风，是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率。

主要分为出血性脑中风（脑出血或蛛网膜下腔出血）和缺血性脑中风（脑梗塞、脑血栓形成）两大类，以脑梗塞最为常见。

有研究表明，当气温在32℃以上，特别是相对湿度在70%～80%时，身体主要靠汗液蒸发来散热，人体每天要排出1000ml以上的汗水。

这需要比平时高5倍的血流量才能实现，血液循环系统压力很大，这对老年人和有高血压、心脏病患者来说可谓是勉为其难。

额外的血液循环负荷，不仅会使血压进一步升高，增加出血性脑中风的危险，而且当水分补充不足时，还会因血容量不足和血液黏稠而诱发缺血性脑中风。

这一现象被称为“热中风”。

夏季热中风通常“无感觉”

脑中风好发于中老年人，由于气候因素，夏季大部分人会觉得昏昏沉沉、乏力嗜睡，年纪大的人会更明显。

因此，一些轻微的脑中风前兆就会被忽略，“小中风”就是其中之一。

小中风，也称为短暂性脑缺血发作，常见症状为头晕几秒后恢复正常。

小中风是预告性中风较清晰的信号，曾经有过小中风发作，但并未充分注重，也没有及时诊治的中老年人也是脑中风发作的高危人群。

本来天气不太热，却突然感到闷热也是夏季中风的前兆之一。
这种症状太具有迷惑性，由于中老年人体温调节功能减弱，对气温感觉迟钝，故中风发病时往往无感觉，有的人一旦感到闷热，很快就会出现中风症状。 因此，中老年人尤其是有高血压、心脏病等基础疾病的患者，在夏季时要留心身体情况。

如果出现单眼忽然发黑、哈欠不断、手指麻木、说话吐字不清、“一闪而过”的头痛、头晕和眼花以及半身麻木、肢体感觉异常等症状

建议及时咨询医生或去医院做个检查。
年轻人也要当心脑中风
虽说脑中风大多时候会找老年人，但是近几年发病年龄有下降趋势。
据新闻报道，成都市第五人民医院神经内科收到的20至40岁的中风患者越来越多，最小中风患者年仅16岁。
年轻人出现脑中风跟颈动脉夹层有关。
颈动脉夹层是指由于脑动脉因各种原因发生内膜局部撕裂，血液进入血管壁形成分离，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔，亦可造成血栓脱落。
前不久，成都一位90后妈妈，就因为颈动脉夹层左侧大脑大血管堵塞进了急救室。
颈动脉夹层引起脑梗死的患者发病前常会有头颈部的疼痛，严重者疼痛呈撕裂感。如果有家族史、长期头痛、近期头颈部外伤后疼痛，一定要注意。
颈动脉夹层可以通过颈动脉彩超、头颈部CTA或者MRI检查明确。一旦发生症状，要快速到达卒中中心救治。
如何预防脑中风

1.避免贪凉
何以降温，唯有空调。夏天人们习惯开空调乘凉，有时室内外温差达到十几度。
机体为了适应室内、外不同的温度，就要处于不断的调节状态，而中老年人因为自身血管的缩张能力开始下降，很容易出现血管痉挛，形成血栓，导致脑卒中的发生。

因此，夏季空调不要调得太低，室内外温差以不超过 7℃～8℃为宜，如果长时间呆在空调房，不宜马上出门。

最好先关空调，打开门窗，让室内外温差缩小，给身体和血压的变化提供一个缓冲期。

2.科学饮水

盛夏时人出汗较多，特别是劳动锻炼之后，体液消耗更大。若不及时补水，会导致血液浓缩、血流变缓、出现血栓，易堵住脑部血管，使大脑缺血发生卒中。

因此，老弱者盛夏要注意科学饮水。采用“多次少饮”的补水方法。

3.戒烟限酒

烟酒都是心脑血管健康的巨大威胁。有研究表明，吸烟可能使中风的发病年龄提前。吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长，脑卒中的发病风险越高。

4.温水洗澡

夏季洗澡的水温应保持在34~36摄氏度，接近人体温度，这样洗浴后，在水分蒸发的同时使热量有效散发，增加回心血量，人体也会感到更加舒适、凉爽。

5.调节情绪

过度的情绪波动可使交感神经兴奋、去甲肾上腺素分泌增多，血管收缩，心跳加快，血压骤升，很有可能导致本来就有高血压的患者发生脑溢血。

6.谨慎用药

有些药物使用不当可导致脑卒中，应引起注意。

降压类药物：夏季人体血压不太稳定，有些高血压患者为了稳定血压会擅自改变药量。这是很危险的操作，会影响大脑血液的供应，影响脑血管健康。

利尿类药物：长期大量应用利尿药，如不及时补充水分，则会造成体内失水过多，血液浓缩，血黏稠度增高，血流变慢，易形成血栓，引起脑卒中。

解热镇痛类药物：解热镇痛类药物会使人大量出汗，尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人，发汗后机体缺水严重，血液浓缩，易诱发血栓形成。

所以，大家服药一定要谨遵医嘱，不要自行停药或加药。

最后，一定要留心中风前兆，可以记一下FAST口诀：

Face：笑一笑，是否口角歪斜；
Arm：抬抬手，是否有力气；Speech：说句话，是否清楚流利；

Time：抓时间，以上选项其中一个为否，赶紧拨打120。

参考文献：

[1]吕荣华.炎夏防暑更要防中风[J].家庭医生, 2017,08:54-55.
[2]赵江鹏,朱文浩,周莉,高颖.吸烟与中风病中医证候的相关性研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2015,1,13(1):48-51.