学龄儿童消化系统发育（上）

　　小博士文件夹（学龄儿童消化管的生长发育）：
　　消化系统包括消化管和消化腺两大部分。食物经过消化管的蠕动和消化液的作用，分解成可吸收成分并将其残渣排出体外的过程称为消化。
　　我们先来说一说消化管（口腔、食道、胃、肠）的生理解剖特点。
　　1．口腔：消化道的起始部。牙齿是重要的消化器官之一。在人的一生中，先后有两组牙齿生出。出生6个月后萌出乳牙，于2~3年内出齐，乳牙共20个。6~7岁开始出恒牙并逐步取代乳牙。12~14岁时，恒牙基本出全。恒牙中有20个和乳牙替换，另外12个磨牙是在乳牙的后方续生出来的，恒牙全都出齐约18~25岁。因个别人可终身不出第三磨牙（又称智牙），所以恒牙在28~32个之间均为正常。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　2．食道：上端与咽相接，下端和胃相连。食道有三处生理性狭窄：第一个狭窄位于起始部；第二个狭窄在食道与左支气管交叉处；第三个狭窄在食道穿过膈肌食道裂孔处。与成人相比，孩子食道短而窄，管壁较薄，黏膜细嫩，因此容易受损伤。
　　3．胃：一个肌性囊袋，也是消化管最大的部分。一般情况下，胃大部分位于左肋区，小部分位于上腹部。其功能是容纳食物，调和食糜，分泌胃液。孩子的胃壁较薄，血管丰富，胃黏膜柔软；肌肉层及神经的发育较差，胃容积小；胃腺分泌的消化液酸度低，胃蛋白酶和黏蛋白等含量也较少，因此消化能力比成人差。
　　4．肠：消化管中最长的一部分，充满腹腔，可分为小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（升结肠、横结肠、降结肠）、乙状结肠和直肠。9岁以前小肠和大肠均衡地生长，以后小肠的生长落后于大肠。孩子肠管肌肉及组织发育虽然不够完善，但肠粘膜发育良好，有丰富的血管和淋巴网，容易吸收营养素。因此，一般孩子肠道的吸收能力比成人强。

摘自《儿童健康红宝书-学龄儿童篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编