极端高温下，神经内科专家提醒：谨防心脑血管意外

　　今年最强高温来袭，多地都有35℃以上甚至40℃以上的高温。上海也遭遇了百年难遇的极端高温天气，最高达到41℃。

　　“上海40℃天气到底什么感受”话题迅速登上同城热榜，市民热到喊话：希望众筹个“后羿”!

　　高温天气，容易诱发心脑血管病!

　　高温天气持续打卡，对于有心脑血管疾病的患者来说，比常人面临更大挑战。

　　夏季的高温天气会让体温调节系统处于「超负荷」状态，全身血管扩张，体液流失过多使血液变得黏稠，人会感到胸闷气短、喘不上气……增加心脑血管病风险!

　　《环境与健康》期刊曾刊登《日最高气温与医院心脑血管疾病急诊人次关系的病例交叉研究》，“每年夏天从6月开始，心脑血管疾病就进入了高发期，并且会一直持续到8月中旬。既往的统计数字显示，最高气温每升高1℃，急诊的心脑血管疾病患者就会增加17.3%。”

　　高温天气对心脑血管疾病发病有直接影响，同样还对心脑血管疾病死亡也有影响。《武汉市高温对心脑血管疾病死亡的影响》研究指出：夏季日最高气温持续≥36℃的时期称为高温期，其余时间为非高温期。高温期心脑血管疾病的总平均日死亡数、女性、男性平均日死亡数均显著高于非高温期。

　　安然度夏，这9件“危险事”别做!

　　上海蓝十字脑科医院神经内科5A病区主任李振并提醒，持续高温，心脑血管疾病患者尤其是老年人、有既往心脏病史以及高血压、高血脂等基础病的患者，更要多加注意，少做“危险事”!

　　①空调房贪凉、室内外温差大——易致热中风

　　炎热天气，很多人都习惯待在空调房内。进出过程中，剧烈变化的温差可导致血管急剧收缩或扩张，造成血液循环障碍，易引发心脑血管意外。

　　建议：室内空调温度不要过低，使用空调时间不要过长，室内外温差最好不超过5℃。

　　②一大早晨练——易致心脑血管意外

　　夏季的特点就是高温高湿，这两种情况可导致人的耗氧量增加。这样的环境中，一些本身就患有疾病的人就非常容易发病。特别是有心脑疾病的患者，耗氧量的增加是直接导致疾病发生的首要原因。

　　建议：夏季应尽量避开过早晨练，可选择晚饭半小时到一小时后。另外，最好随身带饮用水，以补充流失的水分。

　　③渴极了猛灌水——严重可致心梗

　　夏天出汗多，口渴难耐，一下子猛灌水，心脏可要遭殃。水分会快速进入血液，造成血容量增加，加重心脏的负担。尤其是患有冠心病的人，会出现胸闷、气短等症状，严重的可导致心肌梗死。

　　建议：夏天喝水不宜太快，要少量多次，每次100-150毫升即可。

　　④运动后猛喝冷饮——诱发心梗

　　近日据《福建卫生报》报道，福州一名19岁男孩打完篮球后，痛饮冰镇饮料，引发胸闷、胸痛，紧急送医抢救仍不治身亡，确诊系突发急性心肌梗死。无论何时何地，冷饮都应尽量少吃，尤其是大夏天剧烈运动后。否则，很容易会造成血管迅速收缩，心脏、大脑等脏器的耗氧量加剧。从而引起血压波动，诱发心脑血管意外，尤其是心梗。

　　建议：夏季剧烈运动后要缓步走一走，平稳一下情绪和身体机能，再适量补充一些淡盐水或绿豆汤等。千万不能立即停下来休息，大量饮水，不能马上洗澡、游泳、吹风或吹空调等。

　　⑤刚吃饱就午睡——易诱发脑梗

　　高温天，很多人晚上睡不好，午睡个半个小时左右觉得很有助益。但切忌餐后即睡，因为高温导致皮下毛细血管扩张，加上饱餐后血液涌向消化器官，和大脑争血，此时入睡便有诱发脑梗的危险。

　　建议：午睡时长30分钟为宜，可在午餐后休息散步片刻后再午睡。

　　⑥出汗后洗冷水澡——易形成血栓

　　如果有夏天洗冷水澡的习惯，也应尽量改掉!气温高，人体温度也高，突然的冷刺激会造成外周血管收缩，血压骤升。对一些特定人群，甚至有可能出现冠状动脉严重痉挛，斑块破裂，形成血栓，最终引发急性心梗，危及生命。

　　建议：满身大汗的时候，先用毛巾擦干汗，再去洗澡。如果要冲冷水澡，最好先用冷水冲四肢，等身体适应后再遍及全身。

　　⑦猛回头——易致颈动脉斑块脱落

　　夏季，人体很容易出现血容量不足、血液黏稠度高的情况。猛回头这一动作，可能造成颈动脉内不稳定的斑块“受刺激”脱落，会给心脑血管带来重创，引发心梗、脑梗，甚至可能威胁生命。

　　建议：生活中不要猛回头，除此之外，在运动上不宜做突发力运动。四十岁以上、高血脂、血压不稳的人对此要尤为注意。

　　⑧血糖降太低——易诱发心脑血管意外

　　夏天白天较长，睡眠较少、活动较多，血糖消耗增多。再加上天气热，普遍食欲不振，糖类的摄入量减少，引发低血糖发生率增加。如果糖尿病患者在夏季把血糖降得过低，也容易出现低血糖，甚至诱发心律失常、心绞痛、脑血管意外等。

　　建议：糖尿病患者夏季血糖最好控制在：空腹6~8mmol/L。饭后8~10mmol/L。同时，糖尿病患者一定要做好血糖监测，谨遵医嘱，千万不要看到血糖偏低了就自行停药!

　　⑨饮食辛辣油腻——易形成血栓

　　夏天用高营养、高脂肪的营养汤类补充水分，这对心脑血管患者是相当危险的。此外，夏季常吃小龙虾、烤串、夜啤等重口味油腻的夜宵会血液黏稠，易形成血栓，若是出现脑血管堵塞，情况严重时，还会导致偏瘫。

　　建议：夏季可以选择绿豆汤、银耳等消暑的汤品，饮食宜清淡。多吃新鲜蔬菜、水果等。

　　神经内科专家提醒 慢病人群要提高警惕

　　李振并主任温馨提示：酷暑时节大家容易烦躁不安、犯困、没精神，甚至还会出现中暑现象，尤其要警惕当下高发的热射病。

　　患有心脑血管疾病和高血压等人群，在夏天一定要控制情绪，保持心态平和，以降低疾病发作的风险。若出现以下六种症状，请及时就近就医，警惕心脑血管等疾病突发，以免贻误最佳救治时机：

　　①心脏的跳动突然加快，且紊乱无律;

　　②经常感觉呼吸不通畅，尤其是晚上睡觉，无法平躺;

　　③饭后、劳累后常感觉胸骨后憋胀厉害;

　　④突然出现一侧肢体发麻、无力或活动不灵;

　　⑤口舌发麻，吐词不清或吞咽困难;

　　⑥有一过性的眼前蒙黑，有时还有视物不清、重影的情况。