「包茎」与「包皮过长」何去何从，我帮你取舍

“割”「包皮」这个事情由来已久，大家比较熟知的就是穆斯林的“割礼”，男孩到了5-7岁（一般都是单数岁数时做），就把包皮割掉，这也意味着男孩真正成为了穆斯林。其实，健康的新生男孩都是「包茎」，幼儿时期的「包茎」也是正常态，绝不是什么相关疾病。但随着年龄的增长，「丁丁」和「包皮」逐渐发育，青春期时，包皮向后退缩，至成人期龟头露出，但仍有约有30%的成人，包皮完全盖住「丁丁」龟头。所以，首先申明的是并非所有男性均需“割”「包皮」！复旦大学附属华山医院泌尿外科陈善闻

一、尽人事，方知天命（基础治疗）

在你觉得处理「包茎」与「包皮过长」时，我建议先尽人事，可以先尝试以下的措施：

1.等待观察

2岁以内的生理性「包茎」的孩子，如果没有出现排尿困难、包皮感染等不适症状，多数无需治疗，可能随年龄增长自愈。

2.药物治疗

如果孩子只是单纯「包茎」，未发生感染的单纯「包茎」，可咨询医生使用浓度为0.05%～0.1%的类固醇软膏，每日涂抹2次，软化包皮，增加弹性。如果有阴茎头包皮炎，局部清洗的同时，还可使用抗生素控制感染。

3.手法翻转或复位、扩张

懂得如何将龟头和包皮内板清洗干净并保持干爽，是避免包皮问题较好的办法。这种方法对无感染，未发生纤维化的孩子效果较好，如无绝对手术指征，可以通过学习「包茎」与「包皮过长」的家庭护理方法，掌握一些康复技巧，比如常轻轻牵拉，反复试着上翻包皮，也可以去医院采用机械扩张，扩大包皮口。露出「丁丁」头后进行清洁，涂抗生素药膏或液状石蜡润滑后将包皮复原。但手法一定要温柔，如果不幸发生嵌顿，自己难以复位，务必马上就医寻求医生的帮助。

二、那么哪些人需要手术呢？一般来说，如果「包茎」与「包皮过长」出现下面几种情况，医生可能建议手术：

1.病理性包茎，包皮口有纤维性狭窄环，扩张困难，需要手术治疗；

2.「包茎」清洁卫生困难，「丁丁」出现反复频繁发作的包皮龟头炎，需要手术治疗；

3.儿童5岁以上，包皮口仍严重狭窄不能上翻者，需要手术治疗；

4.男性进入青春期后，如包皮口狭小，上翻时仍不能露出龟头和尿道口，且勃起时疼痛，为防止阻碍「丁丁」发育，需要手术治疗；

5.包皮过长如出现反复感染导致「丁丁」头与包皮形成不同的粘连，需要手术治疗；

6.男性在尿尿的时候，「丁丁」的前端会像气球一样鼓起，尿流也细得像一条线。虽能够尿出来，但费力，这样会影响尿液代谢，易引起泌尿道的感染，长时间还会引起膀胱功能下降，输尿管、肾盂扩张积水、肾功能损害，诱发肾功能疾病及其他严重并发症，需要手术治疗；

7.发生包皮龟头炎或包皮嵌顿者，需控制感染或解除嵌顿后，再手术治疗，需要手术治疗；

8.如有其它不适，请正规医院、泌尿外科或男科专科就诊，视患者具体情况选择治疗方案；

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建议：有「包茎」与「包皮过长」者，应未雨绸缪，在基础治疗没有效果的情况下，应该尽早选择手术治疗，不要等到上述种种危害出现时才想到治疗。手术治疗最为彻底的方法就是施行【包皮环切术】，将过长与多余的包皮手术切除掉，如包皮合并有包皮新生物等病变也可以同时切除。【包皮环切术】是一项比较简单的手术，一般于专科门诊即可处理，术中将多余的包皮切除，再以肠线缝合，只需局部麻醉，不必住院，也不需拆线。那些有「包茎」或「包皮过长」问题的男性朋友应消除紧张与恐惧情绪，为了你的健康与“性”福，不要忌讳就医，请正规医院、泌尿外科或男科专科就诊。

感谢大家的收看，我们男人的健康我们自己守护。关注男性健康，你一直都可以很“强”，谢谢大家！